comment éliminer un mal de tête qui ne passe pas ?

Le mal de tête, cette douleur sournoise, est le plus souvent bénin et finit par s'estomper de lui-même. Mais parfois, il persiste, se transforme en un véritable fléau, nécessitant une intervention médicale selon son origine. Faisons le point avec le Dr Faïza Bossy, médecin généraliste.

Pourquoi un mal de tête refuse-t-il de s'en aller ?
Nous distinguons les céphalées primaires, telles que :

- la migraine, ce cauchemar récurrent,
- la céphalée de tension, ce poids écrasant,
- l'algie vasculaire de la face, une douleur atroce, inexplicable, qui s'installe autour de l'œil, du front ou de la tempe.

Quant aux céphalées secondaires, elles peuvent être causées par des affections bénignes, telles que :

- une fièvre élevée lors d'une infection virale,
- une sinusite,
- des tensions musculaires, comme un torticolis,
- la consommation d'alcool,
- l'arthrose cervicale,
- des calculs dans les oreilles (les otolithes),
- des problèmes oculaires,
- des pathologies dentaires,
- le syndrome prémenstruel.

« Un mal de tête peut parfois devenir persistant, voire chronique. Il est impératif d'en identifier la cause lors d'un examen médical pour y remédier », souligne le Dr Faïza Bossy.

Quand faut-il s'inquiéter d'un mal de tête qui perdure ?
D'après Faïza Bossy, certains signes alarmants nécessitent au minimum une consultation médicale :

- une céphalée qui persiste au-delà de 48 heures malgré des traitements simples,
- une diplopie – cette vision double troublante,
- des signes cutanés, comme un œil rouge,
- des maux de tête modérés, qui pourraient signaler la maladie de Horton, une inflammation touchant les gros vaisseaux de la tête et du cou.

Certains symptômes exigent une prise en charge d'urgence :

► des douleurs fulgurantes, brutales et insupportables : « Ces symptômes évoquent le méningisme, pouvant indiquer une inflammation des méninges, même sans inflammation avérée. »

► des vomissements en jets répétés : « Le risque est alors un AVC ou la rupture d'un anévrisme. Cela pourrait également être le signe d'une tumeur exerçant une pression sur un vaisseau. »

► des maux de tête accompagnés d'une raideur de la nuque, de vomissements et d'un état général qui se détériore (signes de méningite).

► des troubles de la vigilance et des troubles cognitifs survenant brutalement.

Quels médicaments pour apaiser un mal de tête qui persiste ?
« Dans la plupart des cas bénins, un antalgique simple est souvent efficace pour soulager les maux de tête. Nous pouvons également recourir à des anti-inflammatoires », précise notre experte. Elle ajoute : « Pour les migraines, les centres spécialisés ou même un médecin généraliste peuvent prescrire un traitement anti-migraine adapté. Je recommande vivement d'être suivi dans un centre anti-migraine. » Dans le cas des céphalées secondaires, bien qu'un antalgique puisse apporter un soulagement, il est essentiel de traiter la cause sous-jacente.

Comment apaiser un mal de tête qui ne s'estompe pas naturellement ?
Plusieurs remèdes naturels peuvent venir à la rescousse pour soulager et/ou prévenir les maux de tête :

- le repos,
- une bonne hydratation,
- un séjour dans l'obscurité pour les personnes sujettes aux migraines, notamment les migraines ophtalmiques,
- l'application de certaines huiles essentielles derrière les oreilles, « chez les adultes, mais jamais chez les enfants », comme la lavande, la menthe poivrée et la camomille romaine.
- L'utilisation de compresses fraîches sur les yeux et les tempes peut également apporter un soulagement.

« Face aux signes alarmants cités plus haut, ces remèdes naturels ne serviront à rien. »