Le score calcique est un indicateur important mais encore méconnu pour évaluer la santé des artères coronaires, essentielles à l'irrigation du muscle cardiaque. En effet, cet examen mesure la quantité de dépôts de calcium présents dans les artères coronaires, des dépôts athéromateux calcifiés. Jeanne Vicaire, infirmière spécialisée en cardiologie, explique : "Des études montrent qu'un excès de calcium peut rigidifier ou endommager la paroi des artères, augmentant ainsi le risque de thrombose, d'AVC et même de mort subite."
Le score calcique : comment se mesure-t-il ?
Le score calcique est obtenu grâce à un scanner thoracique, un examen rapide, sans injection ni perfusion. "Cet examen permet de visualiser les parois des artères et de quantifier les dépôts de calcium", ajoute Jeanne Vicaire. À partir de la soixantaine, un score calcique de zéro indique une absence de dépôts de calcium et un faible risque de maladie coronarienne (moins de 1 % de risque d’AVC sur cinq ans). Cependant, un score autour de 100 (risque inférieur à 10 % sur cinq ans) mérite une surveillance accrue.
Comprendre les différents niveaux de score
Un score calcique entre 100 et 400 révèle un athérome débutant à modéré dans les artères coronaires. Ce niveau nécessite une prise en charge pour éviter la progression des dépôts, par le biais d’une alimentation adaptée, d’une activité physique régulière, et éventuellement de médicaments. Un score supérieur à 400 indique des lésions pouvant entraver la circulation sanguine. Dans ce cas, des examens supplémentaires, tels qu'une scintigraphie myocardique, une échographie de stress, ou une IRM de stress, sont recommandés pour évaluer l'irrigation du cœur.
Si la circulation est affectée, une coronarographie peut être envisagée en urgence. Elle permet de détecter les rétrécissements significatifs (ou sténoses) et de les traiter, souvent par la pose de stents.
Une surveillance accrue pour certains profils à risque
"Le score calcique est particulièrement surveillé chez les personnes présentant des antécédents familiaux ou des facteurs de risque cardiovasculaires tels que le surpoids, l’hypertension, le diabète, ou la consommation de tabac et d’alcool", précise Jeanne Vicaire. Avec l’âge et l'augmentation des facteurs de risque, ce marqueur est un outil essentiel pour prévenir les complications cardiaques et guider les choix thérapeutiques.
Le suivi du score calcique s'intègre donc dans une démarche préventive, permettant de mieux comprendre l'état des artères coronaires et d'adapter les soins pour préserver la santé cardiaque.