دليل الأعراض · أمراض القلب

ألم الصدر: كيف تميّز الحالة المستعجلة

العَرَض الوحيد الذي نستبعد فيه الخطر أولاً، ثم نبحث عن التفسير.

بقلم ياسمين ف.ز، صحفية متخصصة في الصحة · آخر تحديث: شتنبر 2026

ألم الصدر ليس دائماً من القلب — بل أغلب الحالات ليست كذلك — لكنه العَرَض الوحيد الذي يُدفَع ثمن الخطأ فيه فوراً. ولهذا تنقلب القاعدة هنا: نستبعد الحالة المستعجلة أولاً، ونبحث عن التفسير بعد ذلك. أمام أدنى شك، اتصل بالإسعاف.

اتصل بالإسعاف فوراً أمام هذه العلامات

ألم يعصر أو يضغط على الصدر ويستمر أكثر من بضع دقائق؛ ألم ينتشر نحو الذراع أو الفك أو الرقبة أو الظهر أو المعدة؛ ألم مصحوب بعرق بارد أو غثيان أو ضيق نفس أو إغماء أو شحوب؛ ألم مفاجئ كالطعنة مع صعوبة في التنفس؛ ألم عند شخص مصاب بالسكري أو ارتفاع الضغط أو مدخّن أو متابَع لمشكل قلبي.

لا تقُد سيارتك بنفسك

لا تأخذ موعداً لوقت لاحق، ولا تنتظر لترى إن كان الألم سيزول. عند المرأة والمسنّ ومريض السكري تظهر الجلطة القلبية غالباً بشكل غير نموذجي: تعب شديد فقط، أو ضيق نفس، أو ألم في المعدة وغثيان. الشك يجب أن يُحسم دائماً لصالح المستعجلات.

الأسباب القلبية والوعائية

السببما الذي يوجّه إليه
احتشاء عضلة القلب (الجلطة)ألم عاصر مستمر في الراحة، منتشر، مع عرق وإغماء. خطر على الحياة.
الذبحة الصدريةألم عاصر يثيره المجهود أو البرد أو الانفعال، ويزول بالراحة في دقائق. استشارة سريعة.
الانصمام الرئويألم مفاجئ، ضيق نفس، تسارع النبض، بعد ملازمة الفراش أو سفر طويل. مستعجل.
التهاب التامورألم يزداد بالشهيق العميق والاستلقاء ويخفّ بالانحناء إلى الأمام.
تسلّخ الأبهرألم ممزّق في أقصى شدته منذ البداية ينتقل نحو الظهر. خطر على الحياة.

الأسباب غير القلبية

السببما الذي يوجّه إليه
ألم من جدار الصدر (أضلاع، عضلات)ألم يتكرر عند الضغط بالإصبع على نقطة محددة، ويزداد ببعض الحركات. شائع جداً.
الارتجاع المعدي المريئيحرقة تصعد خلف عظم القص بعد الأكل أو عند الاستلقاء، مع طعم حامض.
القلق ونوبة الهلعضيق في الصدر، تنفس سريع، تنميل في اليدين وحول الفم، خوف شديد.
التهاب رئوي أو جنبيحمى، سعال، ألم يزداد بالشهيق.
استرواح الصدرألم مفاجئ في جهة واحدة مع ضيق نفس، غالباً عند شاب نحيف. مستعجل.
الحزام الناري (الهربس النطاقي)حرقة على مسار شريطي في جهة واحدة، تتبعها حويصلات جلدية.

ما يميّز ألماً مقلقاً عن ألم عادي

المعيارمطمئن نسبياًمقلق
النوعوخز قصير، نقطة محددةعصر، ثقل، ضغط منتشر
المدةثوانٍدقائق متواصلة دون أن يزول
المُحفّزحركة أو ضغط بالإصبعمجهود، برد، انفعال
الانتشارلا ينتشرذراع، فك، رقبة، ظهر
العلامات المصاحبةلا شيءعرق، غثيان، ضيق نفس، إغماء
هذا الجدول يشرح طريقة تفكير الطبيب، ولا يسمح لك بطمأنة نفسك: هناك جلطات قلبية حقيقية دون انتشار للألم، ومرضى سكري يصابون بها دون ألم واضح. لا معيار في هذه القائمة يعوّض تخطيط القلب.

الفحوصات الممكنة وأسعارها

الفحصالسعر التقريبي
تخطيط القلب الكهربائي (ECG)150 – 300 درهم
تحليل التروبونين200 – 500 درهم
تصوير القلب بالصدى500 – 1,000 درهم
اختبار الجهد800 – 1,500 درهم
تصوير الصدر بالأشعة150 – 400 درهم
التنظير الهضمي العلوي1,200 – 2,500 درهم

أسئلة متكررة

هل ألم الصدر دائماً من القلب؟

لا، بل في أغلب الحالات ليس كذلك: آلام العضلات والأضلاع والارتجاع والقلق شائعة جداً. لكن التقييم الطبي، وغالباً تخطيط القلب، هو وحده ما يسمح بتأكيد ذلك.

ما هي العلامات التي تفرض الاتصال بالإسعاف؟

ألم يعصر الصدر ويستمر دقائق، انتشار نحو الذراع أو الفك أو الظهر، عرق بارد، غثيان، ضيق نفس، إغماء. في هذه الحالات اتصل بالإسعاف ولا تقُد سيارتك بنفسك.

هل يسبب التوتر ألماً في الصدر؟

نعم. القلق ونوبات الهلع تسبب ضيقاً حقيقياً في الصدر مع تنفس سريع وتنميل. لكن لا يمكن اعتماد هذا التفسير قبل استبعاد الأسباب القلبية، خاصة في النوبة الأولى.

هل تختلف أعراض الجلطة القلبية عند المرأة؟

غالباً نعم. عند المرأة والمسنّ ومريض السكري تظهر الجلطة أكثر على شكل تعب شديد أو ضيق نفس أو غثيان أو ألم في المعدة، دون الألم العاصر الكلاسيكي. وهذا سبب معروف لتأخر العلاج.

ما أول فحص يُجرى في المستعجلات بالمغرب؟

تخطيط القلب الكهربائي فور الوصول، يُستكمل بتحليل التروبونين في الدم. في العيادة الخاصة يكلف التخطيط 150 إلى 300 درهم، لكن أمام ألم حاد يجب التوجه إلى المستعجلات لا إلى العيادة.

هذا المقال لا يغني عن استشارة طبية

المعلومات الواردة هنا ذات طابع إعلامي فقط. لا تسمح بوضع تشخيص ولا باختيار علاج ولا بالاستغناء عن رأي الطبيب. وحده طبيب يفحصك قادر على ربط أعراضك بسببها. عند أي شك، وأمام أي علامة إنذار مذكورة في هذا المقال، استشر مختصاً في الصحة أو توجّه إلى المستعجلات.

آخر تحقق تحريري: شتنبر 2026. الأسعار المذكورة هي أرقام تقريبية مُلاحَظة في القطاع الخاص المغربي، والأتعاب حرة فيه. هذا المقال ذو طابع إعلامي ولا يغني عن استشارة طبية.

ابحث عن طبيب قلب قريب منك

للفحص المبرمَج. أما أمام ألم حاد فتوجّه إلى المستعجلات أو اتصل بالإسعاف.

تصفّح الدليل الطبي
شبكة جورنال سانتي المغرب

منصاتنا الشريكة، من السياحة العلاجية في المغرب إلى العلاجات المتخصصة.

Lire cette page en français
جورنال سانتي المغرب · محتوى إعلامي لا يغني عن استشارة طبية.
هذه الصفحة تنفع شخصاً تعرفه؟شاركها في واتساب — هناك تنتقل المعلومة فعلاً في المغرب.
أرسلها على واتساب

الصيدليات المناوبة، مدينة بمدينة

شريكنا Evitalink يحدّث لائحة الصيدليات المناوبة في كبريات مدن المملكة. تجد فيها المناوبة الجارية، بالعناوين والأرقام — اتصل قبل أن تتنقّل، دائماً.

هذه الصفحات تُفتح على evitalink.com. المناوبة تتغيّر كل يوم: تأكّد من التاريخ المعروض، واتصل هاتفياً قبل أن تقطع الطريق.