دليل الأعراض · أمراض الجهاز الهضمي

دم في البراز: ما يدل عليه اللون ومتى تستعجل

لا نزيف يُراقَب في البيت: كل نزيف يُعرَض على طبيب.

بقلم ياسمين ف.ز، صحفية متخصصة في الصحة · آخر تحديث: شتنبر 2026

الدم في البراز سببه في الغالب حميد — البواسير أو الشق الشرجي في المقدمة. لكنه من الأعراض النادرة التي لا يجوز الاكتفاء فيها بالتفسير الأكثر احتمالاً: سرطان القولون والمستقيم يظهر بنفس الطريقة تماماً، ويُشفى عندما يُكتشف مبكراً. لذلك يجب عرض أي نزيف على طبيب.

ما الذي يدل عليه لون الدم

الشكلالمصدر المحتملما يجب فعله
دم أحمر فاتح على المنديل أو في المرحاضالشرج، القناة الشرجية، المستقيماستشارة مبرمَجة
دم أحمر ممتزج بالبرازالقولون الأيسر، المستقيماستشارة سريعة
دم داكن، لونه خمريالقولون الأيمن أو الأمعاء الدقيقةاستشارة سريعة
براز أسود لزج كريه الرائحةالمعدة أو الاثني عشر — دم مهضوممستعجل
دم مع مخاط وإسهالالتهاب أو عدوى في القولوناستشارة سريعة
تنبيه مفيد: بعض الأطعمة والأدوية تلوّن البراز بالأسود أو الأحمر دون أي نزيف — الشمندر، التوت، عرق السوس، أقراص الحديد، بعض مضادات الحموضة. هذا لا يعفي من الاستشارة، لكنه معلومة يجب إخبار الطبيب بها.

الأسباب المحتملة

السببما الذي يوجّه إليه
البواسيردم أحمر فاتح في نهاية التبرز، غالباً بلا ألم. السبب الأكثر شيوعاً.
الشق الشرجيألم حاد كالجرح أثناء التبرز وبعده، مع قليل من الدم. غالباً بعد إمساك.
الزوائد اللحمية (بوليب)نزيف بسيط ومتقطع دون ألم. آفة سابقة للتسرطن تُستأصل.
سرطان القولون والمستقيمنزيف متكرر، تغيّر دائم في التبرز، نقص وزن، فقر دم، تعب. الخطر يزداد مع السن.
الرتوج (ديفرتيكول)نزيف أحياناً غزير ومفاجئ، عند المسنّ.
أمراض الأمعاء الالتهابيةإسهال مع دم ومخاط، آلام بطنية، تطور على شكل نوبات، عند الشاب.
قرحة المعدةبراز أسود، ألم في أعلى البطن، تناول مضادات الالتهاب.
مضادات التخثرتسهّل النزيف، دون أن تعفي من البحث عن سببه.

توجّه إلى المستعجلات فوراً

براز أسود لزج كريه الرائحة؛ نزيف غزير؛ إغماء أو شحوب أو دوخة أو تسارع النبض؛ تقيؤ دم؛ نزيف عند شخص يتناول مضادات التخثر؛ ألم بطني شديد مصاحب؛ حمى مع إسهال دموي.

أكبر خطأ، وأغلاه ثمناً

أن تنسب النزيف بنفسك إلى البواسير وتكتفي بذلك — خاصة إذا سبق أن أصبت بها. وجود البواسير لا ينفي وجود زائدة لحمية أو ورم في نفس الوقت. وسرطان القولون من أكثر السرطانات ارتباطاً بمرحلة الاكتشاف: يُشفى في الغالبية الساحقة عندما يُكتشف مبكراً.

أي طبيب تستشير؟

الحالةالمختص
نزيف حديث، أول مرةطبيب عام — فحص سريري وتوجيه
تقييم، وتحديد الحاجة لتنظير القولونطبيب الجهاز الهضمي
بواسير، شق شرجي، أمراض الشرجطبيب المستقيم والشرج أو جرّاح الجهاز الهضمي
براز أسود، نزيف غزير، إغماءالمستعجلات فوراً

الفحوصات وأسعارها

الفحصما الذي يبحث عنهالسعر التقريبي
تنظير القولونالزوائد اللحمية والأورام والالتهاب — الفحص المرجعي2,000 – 4,000 درهم
التنظير الهضمي العلويالقرحة ونزيف المعدة عند البراز الأسود1,200 – 2,500 درهم
NFS والفيريتينفقر دم بسبب نزيف مزمن150 – 350 درهم
اختبار الدم الخفي في البرازضمن الكشف المبكر150 – 400 درهم
تنظير القولون هو الفحص المرجعي: يرى داخل القولون ويأخذ العينات ويستأصل الزوائد اللحمية في نفس الجلسة. زائدة لحمية تُستأصل هي سرطان لن يحدث — وهذا ما يصنع قيمة هذا الفحص.

أسئلة متكررة

هل الدم في البراز خطير دائماً؟

لا، والسبب الأكثر شيوعاً بواسير أو شق شرجي. لكن هذا الاستنتاج يعود للطبيب الذي يفحصك، لا لك: سرطان القولون في بدايته يظهر بنفس الطريقة تماماً، ويُشفى في الغالب عندما يُكتشف مبكراً.

ماذا يعني البراز الأسود اللزج؟

غالباً نزيفاً في الجهاز الهضمي العلوي، في المعدة أو الاثني عشر، مع دم مهضوم. حالة مستعجلة تستوجب التوجه إلى المستعجلات، خاصة مع الشحوب أو الدوخة.

عندي بواسير معروفة، هل أستشير رغم ذلك؟

نعم. وجود البواسير لا يمنع وجود زائدة لحمية أو ورم أيضاً. نسبة نزيف جديد إلى البواسير دون رأي طبي هو الخطأ الأكثر شيوعاً والأغلى ثمناً في الوقت الضائع.

متى يلزم تنظير القولون؟

أمام نزيف بعد سن 45 إلى 50، أو نزيف متكرر، أو تغيّر دائم في التبرز، أو فقر دم، أو نقص وزن، أو عند وجود سوابق عائلية لسرطان القولون. المؤشر يحدده طبيب الجهاز الهضمي.

كم يكلف تنظير القولون في المغرب؟

ما بين 2,000 و4,000 درهم في القطاع الخاص حسب المؤسسة ونوع التخدير والتدخلات المنجزة. التكلفة أقل بكثير في المستشفى الجامعي أو عيادة الضمان الاجتماعي، مقابل انتظار أطول.

هذا المقال لا يغني عن استشارة طبية

المعلومات الواردة هنا ذات طابع إعلامي فقط. لا تسمح بوضع تشخيص ولا باختيار علاج ولا بالاستغناء عن رأي الطبيب. وحده طبيب يفحصك قادر على ربط أعراضك بسببها. عند أي شك، وأمام أي علامة إنذار مذكورة في هذا المقال، استشر مختصاً في الصحة أو توجّه إلى المستعجلات.

آخر تحقق تحريري: شتنبر 2026. الأسعار المذكورة هي أرقام تقريبية مُلاحَظة في القطاع الخاص المغربي، والأتعاب حرة فيه. هذا المقال ذو طابع إعلامي ولا يغني عن استشارة طبية.

ابحث عن طبيب الجهاز الهضمي قريب منك

تصفّح الدليل الطبي لجورنال سانتي المغرب لاختيار طبيب حسب المدينة.

تصفّح الدليل الطبي
شبكة جورنال سانتي المغرب

منصاتنا الشريكة، من السياحة العلاجية في المغرب إلى العلاجات المتخصصة.

Lire cette page en français
جورنال سانتي المغرب · محتوى إعلامي لا يغني عن استشارة طبية.
هذه الصفحة تنفع شخصاً تعرفه؟شاركها في واتساب — هناك تنتقل المعلومة فعلاً في المغرب.
أرسلها على واتساب

الصيدليات المناوبة، مدينة بمدينة

شريكنا Evitalink يحدّث لائحة الصيدليات المناوبة في كبريات مدن المملكة. تجد فيها المناوبة الجارية، بالعناوين والأرقام — اتصل قبل أن تتنقّل، دائماً.

هذه الصفحات تُفتح على evitalink.com. المناوبة تتغيّر كل يوم: تأكّد من التاريخ المعروض، واتصل هاتفياً قبل أن تقطع الطريق.