الصداع النصفي: كيف تميّزه ومتى تستشير

ليس كل صداع صداعاً نصفياً، وجوهر العلاج يكمن في هذا التمييز. الصداع النصفي الحقيقي ألم نابض، في جهة واحدة غالباً، يزداد بالمجهود، ويصاحبه غثيان أو انزعاج من الضوء والصوت. النمط هو ما يحدد التشخيص، لا شدة الألم.

صداع نصفي أم صداع توتر؟

الهالة

تسبق النوبةَ عند أقلية من المرضى مظاهرُ عصبية عابرة: نقاط مضيئة، خطوط متكسرة، بقعة عمياء تتسع، تنميل يصعد من اليد نحو الوجه، وأحياناً صعوبة في إيجاد الكلمات. تظهر تدريجياً خلال دقائق، وتدوم أقل من ساعة، ثم تزول تماماً.

ملاحظتان مهمتان: الهالة التي تظهر لأول مرة يجب أن يراها طبيب، لأن تشابهها مع النوبة الإقفارية العابرة يفرض التمييز. كما أن أعراضاً عصبية تظهر فجأة خلال ثوانٍ ليست هالة، بل حالة مستعجلة.

المحفزات الشائعة

فخّ الإفراط في المسكنات

هذه أنفع نقطة في المقال لمن يعاني الصداع النصفي. تناول المسكنات أكثر من عشرة إلى خمسة عشر يوماً في الشهر، بشكل منتظم، قد يُبقي على صداع شبه يومي: وهو ما يسمى الصداع الناتج عن الإفراط الدوائي. يزيد المريض الجرعات لأن الألم صار دائماً، وهذا التناول المتكرر نفسه هو ما يُبقيه.

لا تُكسر هذه الحلقة إلا بمرافقة طبية. إذا كنت تتناول مسكنات أكثر من يومين في الأسبوع بسبب الصداع، فتحدث مع طبيبك: هذا سبب قائم بذاته للاستشارة، وعلاج وقائي قد يغيّر وضعك جذرياً.

الفحوصات: متى تكون ضرورية؟

نقطة أساسية: الصداع النصفي النموذجي مع فحص عصبي سليم لا يستلزم أي تصوير. الفحوصات أدناه مخصصة للحالات غير النموذجية أو لعلامات الإنذار.

أسئلة متكررة